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文/李麗.彭峰(湖北省襄陽市中醫醫院)
小兒咳喘是兒科的常見病,具有發病急、變化快、易反覆的特點,主要見於小兒哮喘、小兒支氣管炎、小兒肺炎等體弱反覆呼吸道感染的患兒。大部分患兒由於反覆使用抗生素及激素,導致免疫力低下、反復發作、纏綿不癒,形成慢性咳喘。在辨證的基礎上,採取分期分時、內外合治,通過中藥內服、推拿按摩等綜合手段,全面調理患兒的體質。
分期分時論治
分期論治是將哮喘分成三期,發作期採用疏風通絡、止咳平喘法,緩解期予以健脾化痰、止咳平喘法,穩定期則以益氣固表、補腎納氣法進行治療;分時論治分為夏季與冬季,夏季—冬病夏治,採用中藥穴位發泡的方法,冬季—冬病冬治穴位敷貼及冬令進補膏方,使肺脾腎三經同調,以扶脾益腎、調節臟腑功能、提高禦邪能力、減少哮喘發作。
內外結合施治
中藥內服多選用小青龍湯、麻杏石甘湯、二陳湯或健脾益腎理肺湯加減。對於口服中藥較困難的小兒,宜予外治法。外治法有中藥灌腸、止嗽膏穴位貼敷、冬病夏治等,適用於急性期及緩解期患者。
推拿按摩保肺
考慮患兒口服藥物困難及部分家長忌憚藥物的副作用,制定了治療小兒咳喘的推拿方案。發作期,逆運八卦,清肺平肝,分推膻中,揉肺俞,按弦走搓摩;寒哮加揉外勞,熱哮加退六腑;緩解期,補脾經、肺經、腎經等。
本版所刊方劑須在醫師指導下使用
圖片來源:奇摩 文章來源:中國醫藥導報
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