文／張獻懷
很多女性年紀輕輕就開始受到關節疼痛的困擾，尤其是年輕的白領女性，患骨關節炎的年齡比男性要早，人數也比男性更多。據解放軍總醫院第一附屬醫院骨科研究所運動關節科統計，近 4 年來因嚴重的骨關節炎致關節毀損接受人工膝關節置換手術的患者中 80%是女性，而因髖關節發育不良或脫位接受人工髖關節置換術的患者 80%是女性。
為什麼女性的關節比男性壞得更快？
該院骨科研究所運動關節科主任張洪教授從 4 個方面作了解析。張洪說，從訓練肌肉保護關節的理論出發，男性的肌肉與骨骼與生俱來就比女人強健。男性的職業特徵，如狩獵、勞動都決定了男性在骨骼肌肉上更為發達，更為強壯，恢復更快；而女性相對較少從事力量性的勞動，多是疲勞性、勞損性的工作，肌肉力量差，肌肉韌帶容易受傷且累及骨骼不易恢復。
從激素代謝理論的性別差異詮釋，人骨骼肌肉的衰老，是與人全身的衰老同時遞進的，都是靠激素掌控調節的。承擔生育功能的女性對肌肉骨骼的消耗比男性更大，而支撐女性生命的重要激素—雌激素在絕經後會驟然下降並衰退，骨關節會 迅速衰老，表現為鈣代謝失衡，骨骼內鈣大量流失，骨小梁開始空虛，膠原蛋白含量下降，肌肉韌帶開始鬆弛。而屬於男性的雄激素水準是一個漫長而緩慢的下降和衰退過程，其骨小梁的硬度和膠原蛋白含量的退變也比女性緩慢。那些有運動和健身習慣的男性，膝關節、髖關節甚至到七、八十歲都沒太大問題。
從解剖學理論分析男性女性的差異，女性由於生育的需要，骨盆比男性更寬大，使得髖關節外翻角度大，更容易引起髖關節系列病，而且更易連帶到膝關節，男性磨損的程度較之女性要輕的多。從生理學理論分析，人一生的姿勢特徵對關節健康影響深重，人類男性女性不同的如廁方式影響著膝關節的健康。如果女性如廁蹲式為多，一生以 80 歲計，大約 3 萬天，每天比男性要多數次蹲起而累及膝關節。男性站著上廁所時膝關節只承擔體重的一倍重量，而女性蹲著上廁所膝關節承受的重量是體重的 6倍。由此導致，女性比男性更容易患膝關節炎，發病年齡也相對更年輕。如果膝關節炎沒有得到科學與正確的治療，病情發展到晚期致使關節毀損，就只能換人工關節了。
張洪特別強調要訓練肌肉，保護關節，節約關節。女性朋友要選擇不累及關節的體育項目並堅持鍛煉。
圖片來源:奇摩
文章來源:中國醫藥導報
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