1.哪些因素影響產婦分娩?
每一位產婦及其家屬都希望能順利分娩,而能否順利分娩取決於產力、產道、胎兒這三個基本要素。另外,產婦的精神心理因素也是一個不可忽視的重要因素。只有這四個要素相互協調配合,才能順利完成分娩過程。
2.分娩過程中有哪些危險因素?
分娩過程中有許多危險因素,如前置胎盤、胎盤早期剝離、胎兒缺氧窒息、妊娠期高血壓疾病、臍帶脫垂、產中及產後大出血、子宮破裂、難產、羊水栓塞等。羊水栓塞對於孕產婦而言,就像「惡魔的抽籤」,雖然中簽率極低,但一旦抽中這個惡魔之簽,結局就是九死一生。限於醫學發展的水準,到目前為止,醫生對此並沒有太好的辦法。
3.產程過長有哪些危害?
一般來說,總的產程不應超過 24 小時,如果超過這一時間稱為滯產。產程如果過長,子宮不斷收縮,肌肉經過長時間的收縮及縮複作用,會拉得很長、很薄,有發生子宮破裂的危險。此外,胎兒在宮內長時間受到宮縮的擠壓,由於每一次子宮收縮的高峰期,都有胎兒血液循環短時間的中斷,時間過長會造成胎兒缺氧,出生時可能發生新生兒呼吸不好,甚至胎死腹內。產婦經過長時間的分娩、產痛,常常十分疲乏,產後子宮收縮就會乏力,容易發生產後出血。產程過長,也容易發生母兒的感染,新生兒會有肺炎、敗血症,產婦會有子宮的感染。如果進入第二產程,胎頭已達到較低的位置,為時過長,胎頭前面壓在近膀胱、尿道處,後面壓迫直腸,會引起膀胱、尿道或直腸的血液循環不好,有發生膀胱陰道瘺、尿道陰道瘺或直腸陰道瘺的可能。
4.急產有危害嗎?
急產對母嬰都有傷害。對媽媽而言,主要是子宮急而快的收縮所致,容易引起產道撕裂、產後出血和產後感染等;對寶寶而言,由於急產時宮縮過強、過快,產婦沒有間隔的子宮收縮,會使胎盤血液循環受阻,胎兒容易出現缺血、缺氧,發生宮內窘迫。胎兒若出生過快,頭部血管可能會破裂,造成顱內出
血等危險。正常情況下,平均一個產婦的全部產程為 10~14 個小時。因為子宮頸擴張的速度因人而異,所以每個人生小孩的速度不一。產程過長或過短都有危險,一般將整個生產的時間不足 3 小時的稱為急產。臨床上計算生產並無清楚的客觀標準,經產婦通常比初產婦更快。
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